脚气冬天也“嚣张” 专家教你止住痒

周晋羽 健康人报


大家常认为脚气在夏季高发,实际上,寒冷的冬季也会出现脚气。传统的棉鞋、时尚的雪地靴、不透气的厚袜子……虽可以给我们无限的温暖,但同时也让我们的脚处于“憋闷”、“潮湿”的环境,这就形成了天然的真菌生长环境,脚气就悄无声息的爆发了。



脚气≠脚臭,它是皮肤真菌传染病



很多人对脚气不够了解,认为脚臭就是脚气。对此,沙区人民医院皮肤科主任、副主任医师陈征表示,脚臭的原因很多,比如大汗脚、鞋透气性不好,或者卫生习惯不很好,汗液被细菌分解产生臭味,单纯的脚臭只需勤换鞋袜,注意卫生即可。


而脚气,是一种皮肤真菌传染病,称为脚癣或足癣,多数由红色毛癣菌引起。根据其临床表现,一般来说,足癣分为4种类型:


1、趾间糜烂型:皮疹初起为脚趾缝里的表皮角质层浸软发白,转呈糜烂潮红湿润。


2、水疱型:多发生在夏天,主要表现是在足缘、趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水疱。


3、丘疹鳞屑型:脚气皮损以明显的小片状鳞屑为主,伴有稀疏而较为干燥小水疱。


4、角化过度型:足跟、足跖或足缘皮肤粗厚,皮肤纹理增宽加深,易发生皲裂,可因皲裂致出血及疼痛。


脚痒猛抓 可致败血症



大部分有脚气的患者,都觉得这是个“小问题”,他们往往会选择对其置之不顾或在痒得厉害时拼命抓挠、揉搓,随便在药房买药搽一搽,能好则好,不能好也不强求。


陈征告诉记者,脚气并不是件“小事儿”,应积极治疗,否则将后患无穷。“患者不及时就医,而是反复抓挠、揉搓。这会破坏正常的皮肤屏障,让细菌和真菌进入血液,导致局部肿胀、感染,严重甚至会导致淋巴管炎、丹毒、蜂窝组织炎、败血症等。”


脚气易传染 专家支招4点预防



脚气的传染性非常高,共用鞋袜、洗脚盆、毛巾都可以引起脚气的传播,因此,我们经常可以看到一家人里一个人得病,全家都被传染。那么,如何预防足癣的发生呢?对此,陈征总结出以下几点建议:


1.首先要讲究个人卫生,要坚持每天洗脚、换洗袜子,建议使用肥皂,小苏打等碱性物质清洗袜子,并在阳光下晾干。


2. 别一双鞋穿到底:真菌喜欢潮湿温暖的环境,老穿一双鞋,正好为真菌创造了这样的环境。应选择穿透气性良好的鞋,对于脚爱出汗的人来说,尽量勤换鞋,勤晒晒。如果确诊有足癣,可以将咪康唑散撒于鞋袜中,有一定预防作用。


3.家庭内拖鞋最好专用,以减少家庭内传染机会,在去别人家做客时,尽量使用鞋套或穿着袜子穿别人家的拖鞋。光脚穿别人的拖鞋,真菌可能会沾染到你的脚上。虽不一定发病,但如果未及时清洗,脚出汗或本身免疫力低下的情况下,真菌可能大量繁殖,诱发脚气。


4. 不主张一家人共用一个洗脚盆或共泡一盆洗脚水,在外足浴时,尽量应使用一次性薄膜隔离公用洗脚盆,并避免接触修甲具。


症状消失 还需坚持涂药2周以上


“脚气”常常得不到重视,但却反反复复发作,什么偏方、土办法通通试一遍,它依旧“春风吹又生”。


陈征强调,发现足癣要及时到正规医院进行治疗,以免病情加重,也减少了传染源。外用药治癣病简单易行,但必须坚持每日涂药2~3次,涂药范围要稍大于皮损面积,而且即使皮疹消退、瘙痒不明显后还要坚持2周以上。很多病人常常以症状是否缓解作为用药参考,真菌还没完全杀死就擅自停药,这样是错误的做法。病情严重时应在医生指导下服药。


沙区医院皮肤科迎来新发展


陈征从事真菌研究工作已有20余年了,在过去的经历中,他曾在华西医院皮肤科就读研究生,也曾在重庆市皮肤科标杆——重庆市中医院(道门口分部)皮肤科任职。


如今来到沙坪坝区人民医院皮肤科,陈征希望带领皮肤科团队,为沙坪坝区乃至周边区域,带来更多新鲜的观念、科技以及中西医结合治疗皮肤病的新方式等。


对于沙区医院皮肤科未来的发展规划,陈征也有着自己的想法:1.开展新的科技技术,为市民们带来消费得起的现代科技美容方式,满足大家的“爱美之心”;2.走中西医结合的特色道路,引进新的方法及药物,对抗各种各样的皮肤病;3.注重科室梯队培养,将人才输送到全国最权威医院学习,博采众家之长;4.加强皮肤科专业实验室的建设,提高诊断准确率,更好地服务病人;5.积极学习皮肤病理,参加市级疑难病理讨论;6.开展多个专病门诊,包括:痤疮门诊、美容门诊、脱发门诊等。



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