与死神抢时间!25岁小伙气管断裂,必须2分钟内将断裂气管两端吻合!生死一线,哈医大二院医生这样做!

魏璇桐 于泊 新闻夜航

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编者按:“心痛的无法呼吸,找不到你留下的痕迹。”这是张柏芝《星语星愿》里的一句歌词,碰到下面这个小伙子,歌词就得改成“气管痛得无法呼吸,已经找不到气管留下的痕迹”。

全文共1074字,阅读大约需要2分45秒



通过哈医大二院胸外科给患者拍摄的片子,医生发现患者的伤情很严重。


哈医大二院胸外科二病房主任 徐广全


来的时候,病人呼吸非常困难,皮下像有个气囊似的,随着呼吸膨胀。



受伤的患者是一名25岁的建筑工人,工作时被千斤顶上的铁片零件砸中胸部后,失去了意识。被送到医院时,患者的胸口有轻微外伤,但是他却面色苍白、四肢冰凉。如果是皮外伤,患者为什么会有这些症状呢?医生推断,患者有可能是气管断裂了,气管断裂就意味着输送氧气的生命通道断裂,患者命悬一线。


哈医大二院胸外科二病房主任 徐广全


维持不住了,心率达到了140、150这样,血氧维持在70多,这孩子不做手术不行了。



不做手术,患者恐怕难与死神搏斗,但做手术,难度太大,因为患者的气管断裂后,完全依靠颈部的皮肤做假性气囊,支撑呼吸。


哈医大二院胸外科二病房主任 徐广全


切开后,气管已经缩到胸脯后面去了,找不到远端气管,就不能重建呼吸道,那病人很快就会死亡。



患者呼吸困难、性命垂危,手术主刀医生没有太多时间去制定详细的手术方案,紧急关头,徐广全决定另辟蹊径为患者开刀。


哈医大二院胸外科二病房主任 徐广全


当时是先把胸部劈开,我逆向从下往上劈的,再在颈部做一个切口。



医学上,气管断裂吻合手术中,将颈部打开之后,医生必须在两分钟之内将断裂的气管两端成功吻合,否则患者将非常危险。胸部劈开之后,手术主刀医生在血肉模糊的胸腔里,迅速找到了已经完全断裂的气管,这个时候,也是患者不能自主呼吸的时候,留给医生的时间不多了。


哈医大二院胸外科二病房主任 徐广全


麻醉师快速把气管插管插进去,重新建立呼吸道,控制麻醉,清理了呼吸道之后,病人的血氧剂到了80左右。我们赶紧把远端气管找到,做了一期缝合,给他重新吻合上来,吻合得特别好。



缝合断裂的气管后,没有出现漏气情况,救治患者的第一关成功了。接下来患者还要经历切口感染、胸腔感染、肺部感染等一系列难关。在重症医学科24小时的严密监护和治疗下,患者逐渐恢复了意识,5天时间就脱离了呼吸机,术后第13天,患者转到了普通病房。


哈医大二院胸外科二病房主任 徐广全


顺利出院以后,他就跟正常人一样了,正常呼吸,正常工作,不会影响生活。


医生真的是在和时间赛跑,

和死神抢人,

一场惊心动魄的手术,

成功地挽救了一条年轻的生命,

向救死扶伤的医生们致敬!


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记者:魏璇桐 于   泊

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